Die Impulsivität kann man als das
Leitsymptom der Hyperkinetischen Störung bezeichnen, da sie das
Grundproblem unzureichender Verhaltenssteuerung unmittelbar anschaulich
macht. Die beiden gebräuchlichen Diagnoseschemata ICD-10 und DSM-IV
zählen 4 bzw. 3 Symptombeschreibungen auf, die zu dieser Symptomgruppe
gerechnet werden.
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impulsiv =
aus einem plötzlichen augenblicklichen Impuls heraus handelnd, einer
Eingebung sogleich folgend
Duden Deutsches Universalwörterbuch (1989) S.757 |
Im Fall der ICD-10 muss zumindest eines der 4
Symptombeispiele bejaht werden und zudem das Symptom über einen Zeitraum
von mehr als 6 Monaten zu beobachten sein, damit die Diagnose einer Hyperkinetischen
Störung gestellt werden kann. Als symptomatisch gelten dabei nur
solche Auffälligkeiten, die ein für den Stand der Entwicklung
ungewöhnliches Ausmaß erreichen.
Im Fall des DSM-IV bilden Impulsivität und Hyperaktivität eine nur
intern gegliederte gemeinsame Symptomgruppe. Zur Stellung der Diagnose
einer Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitätsstörung (AD/HD
bzw. AD/HS) des kombinierten (Aufmerksamkeitsstörung und Hyperaktivität)
bzw. dominant hyperaktiven Typus (ohne Aufmerksamkeitsdefizite) ist es
notwendig, dass zumindest 6 der 9 Symptombeispiele aus den
(Unter-)Bereichen der Impulsivität und Hyperaktivität bejaht werden.
Damit ist es theoretisch möglich, die Diagnose ohne Symptome der
Impulsivität zu stellen, da bereits jene der Hyperaktivität sechs von
neun Symptombeschreibungen der gemeinsamen Symptomgruppe ausmachen.
Allerdings erlaubt es das DSM-IV, sich zur Diagnose einer
Aufmerksamkeitsdefizit/ Hyperaktivitätsstörung entweder auf die
Symptomgruppe der Aufmerksamkeitsdefizite oder der Impulsivität und
Hyperaktivität zu beschränken.
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»Komm doch, du
Waschlappen«, sagte er, holte aus und knallte mir eine vor die Batterie,
was ziemlich weh tat und mich zur Weißglut reizte. Ich verlor die
Beherrschung und schlug mit aller Kraft auf den Typ ein. Jetzt flogen
wirklich die Fetzen, und die Jungs feuerten ihren jeweiligen Favoriten
lautstark an. Schließlich gelang es mir, ihn etwas auf Abstand von mir zu
halten. In diesem Moment trat ich anderthalb Schritte zurück, sprang mit
dem linken Fuß voran auf ihn zu, ließ dann den rechten folgen und
versetzte ihm einen Sprungfußtritt, den ich noch aus der Zeit kannte, als
ich mich für Catchen interessiert hatte. [...] Er wusste gar nicht, was
ihn getroffen hatte. Leider viel ich bei der Landung aufs Gesicht. [...]
Eigentlich war ich sogar in Hochstimmung. Ich hatte meinen ersten echten
Kampf gewonnen, und alle hatten es gesehen.
Danny Sugerman
Wonderland Avenue
Maroverlag (1991) S.95f. |